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如何科学地补钙

作者:万云华 文章来源: 医务处 点击数: 更新时间: 2019-6-6 16:57:46  分享按钮

骨质疏松症患者除了使用抗骨质疏松药物及维生素D、钙剂治疗之外,医生通常还会要求加强饮食中补钙。那么,骨质疏松症患者如何科学补钙呢?

1、遵医嘱选钙:由于各类钙剂含钙量不同,吸收利用程度也不同,因此应在医生指导下选择钙剂和剂量比如枸橼酸钙能在胃肠道自然溶解,适合老年人等胃酸分泌不足的患者。  

2、食物钙:若能从食物中补充一定量的钙,则钙剂的服用量可有所下调。其中,含钙量丰富的是乳制品中的牛奶,主食类中为燕麦、小麦等;豆类中为黄豆、豆腐、豆腐干;海产类中为虾皮、扇贝;蔬菜类中为油菜、空心菜;水果与干果类中为柿子、大枣等。

3、避免干扰钙。(1避免进食大量粗纤维食物如玉米、红薯等:在补钙的同时,若进食大量的粗纤维食物可影响钙的吸收。2避免进食过咸的食物:饮食应尽量减少进食含钠较多的食物,如酱油、咸蛋、咸肉、腐乳等。3避免进食草酸过多的食物:草酸易与钙结合成为难溶的草酸钙,如菠菜、茭白、韭菜等,宜先用热水浸泡片刻,以去除部分草酸。

4、合适时间服钙。钙剂服用时间不是绝对的,需综合考虑。1)无机钙(如碳酸钙)吸收需要通过胃酸作用,因此服用的时间宜为进餐时或饭后即刻服用,可以利用酸性条件吸收。若选择枸橼酸钙,则服药时间可以在胃排空时服用,即两餐之间服用。(2)需要考虑与食物之间的关系例如,早晨空腹或餐前服用不存在食物中草酸盐、磷酸盐等物质抑制钙离子吸收的弊端,也不存在钙离子妨碍食物中铁吸收的问题。在这种情况下,早晨空腹或餐前服用钙剂可能也是有益的。(3)考虑血钙水平波动情况:由于夜间甲状旁腺激素抑制达到最大,易导致低血钙,为了纠正夜间低血钙状况,可在睡前加服一次。

8、服用钙剂时还需要注意1)不能用茶水进服钙剂,避免鞣酸螯合影响吸收。不采用饮料进服钙剂,因为饮料的酸碱度也会影响钙剂的溶解与吸收。2钙剂补充量需要考虑食物源性钙的补充量:由于食物中也有钙的成分,因此在补充钙剂时,需要考虑每天食物中已补充了部分钙,包括喝的饮料、吃的饭菜及其他方式补充的钙,由此计算钙剂的用量,避免过量服用。3注意维生素D的剂量:钙剂中所添加的维生素D能促进钙的吸收。当然,维生素D也不是越多越好,一定要在医生指导下选择合适剂量。

最后需要提醒大家的是,补充钙剂过程中一定要注意加强监测,一般建议2~4周检查一次血钙。加用活性维生素D的,需要缩短监测时间。

文章录入:admin    责任编辑:周悦华 

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