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急诊科的故事30|您若不弃,我必全力

作者:潘群婕 文章来源: 急诊医学科 点击数: 更新时间: 2019-6-5 16:02:44  分享按钮

 又到端午,雨水一直一直下,年年景色如常,四季轮回,然则,年年观景人不同,不同人眼中不同景。工作也是如此,每天周而复始,相同却又有别样的风景。

今天,这个靓丽的风景来自病人家属的眼泪。

30多岁,正当年。感冒,是常见的不能再常见的小毛病。有发热,感冒总是会发热,吃点药就好了。后面的发展却出乎意料:肺部如同一个老旧的风箱,漏得吸不到气;喘憋,让人有窒息到离开这个世界的感觉。努力走到了楼下,已经大汗淋漓。坚持到了医院,已经躺倒,接诊的医生快速做了一些检查,发现病情已经危重,紧急转院。救护车还没有启动,仪器已经开始报警,只能回撤到抢救室,胸外心脏按压,5次的除颤,心脏,这个最重要的器官,正在走向崩溃。一个电话,我们开始出发,调整床位。过了两个多小时,躺在我们面前的这个病人,大汗,湿冷,在B超的屏幕上,可以看到B超探头下的心脏在努力蠕动,却仅仅只能是蠕动。到底是什么原因让这个人体内最顽强最重要的器官没有了生机?暂时,我们不知道。已经是大剂量的血管活性药物在维持,血压还是测不到。也是啊,泵已经被打击到停止转动,血管哪里来的动力?自然而然的,血管网连接的所有的器官都在逐步的被击溃中。这样的病人,救治的成功可能性有多大?

家属不放弃,为了病人而坚持到了我们这里,我们必然全力以赴。

一个电话,如同水面的涟漪扩散,所有相关人员从城市的各个角落,如河流冲向大海,都紧急汇集到抢救室。

虽然抢救室条件简陋,病人躺满,还是努力调整出来一个小小的空间,两扇屏风围挡,就是一个独立的操作间,几班人马有条不紊,各司其职,穿刺的,预冲的,调整机器的,协调各科室的……半个小时,所有管路已经连接,代替心脏的机器开始运转。虽然B超探头下的心脏还是处于蠕动状态,但是,有了机器的辅助,血管里的血液开始向身体的四面八方流动,流动,意味着新陈代谢,意味着生命力,意味着生机。

带着机器,带着一堆的管路,我们冲向了导管室:心脏突然罢工的原因需要明确,这关系到后续的治疗。心内科的医生们已经腾空台位等着我们。过床,进导丝,冠脉造影,心脏的血管通畅无阻,暴发性心肌炎明确。心内科在病人的血管里加了主动脉球囊反搏装置,协同ECMO来加强心脏功能。

病人进入了EICU,一道门,隔开了病人和家属。每一天,都可以看到家属坐在门外,焦灼不安,医生护士的每一句话,都会引来很多句的询问。眼泪要掉却努力忍住的样子,让人心痛又佩服,我们能做的就只有全力以赴。一天几遍的查房;任何细微的变化都在微信群中的讨论,半夜里微信的提醒音显得如此清脆;各个科室对该病人的“特殊关照”……一切一切的努力,只是为了在读书考试的孩子能够继续拥有被父亲呵护的权利。

出血、感染、体温控制、脱机、修补血管、黄疸、营养、无尿……一个一个的关卡终于都通过了,我们大家的心脏已经起起落落好几次,今天,病人要出院,特意从普通病房回到EICU,向我们表示感谢。我们长出一口气,病人家属再次在我们面前落泪,感慨,高兴,欢欣,期待,兴奋……这眼泪是我们的勋章。您感谢我们创造出奇迹,但是,我们想谢谢您,您的信任,您的不放弃,才是奇迹发生的根本。

看着他们离开的背影,我想起了另一个病人。

96岁的老太太,诊断明确,“心肌梗塞”。对于这么高龄的病人,家人不放弃,来到我们医院。就在离医院还有100米的距离,老太太的心脏再也撑不住了,出现心跳骤停。救护车上,院前医生一路做着心肺复苏冲进了抢救室。

我们一直秉承这个理念:您若不弃,我必全力。虽然是一个超高龄病人的心肺复苏,虽然从理论上来说,这么超高龄的病人是无法抢救成功的……虽然有那么多的虽然,既然您来到我们的面前,那么,我们必然全力以赴,我们的抢救操作标准而到位。随着时间的流逝,奇迹出现了,老太太的心脏开始出现搏动,没有时间感叹奇迹,时间就是心肌,医生、护士赶紧带着呼吸机送病人去导管室,需要最短的时间把堵住的血管开通,才能保住更多的心肌细胞。前期的预通知,心内科已经做好准备,清空了台位等待。支架安放就位,又是一堆人,护送着老太太转到EICU,先别高兴太早,后续还有体温控制管理、感染、脱机、心功能恢复、脑功能恢复、营养等等一堆关卡等着我们。老太太的家属很坚决,救治到底。好吧,那我们就和死神死磕到底。最终的最终,死神退却,老太太清醒了,脱机了,进食了……转心内科病房了。

看着老太太蹒跚的背影,终于可以感慨一下奇迹的发生。全力以赴,不一定能够发生奇迹,但是,不努力,绝对没有奇迹。

这只是医院里医患携手的一个小小角落,感谢所有真正信任我们的病人和家属,有您的信任,有您的不放弃,我们才能心无旁骛全力以赴,医患才能携手,一起共同创造生命的奇迹。期待未来的日子里,我们医患能够一起,共同创造更多的奇迹,这,需要我的全力,更需要您的不弃。

 

 

 

文章录入:admin    责任编辑:周悦华 

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